Căn cứ quy định tại điểm a khoản 1 Điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP: “Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.”

Bên cạnh đó trong Quyết định 595/2017/QĐ-BHXH tại Khoản 5 Điều 42 có quy định: “Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT”

Như vậy, trong thời gian người lao động đang hưởng chế độ ốm đau thì đối với những tháng, người lao động làm việc trên 14 ngày làm việc thì Công ty có trách nhiệm tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho người lao động; đối với những tháng, người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau trên 14 ngày làm việc thì Công ty không phải tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho người lao động.

Ngoài ra, thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau dài ngày thì Công ty và người lao động sẽ không phải tham gia BHYT nhưng người lao động vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh.

          Như vậy, Theo câu hỏi của bạn khi người lao động đang hưởng chế độ ốm đau dài ngày, nếu đi làm lại và hưởng tiền lương, tiền công từ 16 ngày trở lên trong tháng thì phải tham gia BHXH, BHYT, BHTN. Khi đó thẻ BHYT cấp theo diện nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau dài ngày sẽ được thu hồi và người lao động sẽ không được hưởng chế độ bệnh dài ngày.

          Trong trường hợp này Công ty nên có chế độ hỗ trợ người lao động khi đang ốm hưởng chế độ ốm đau dài ngày. Công ty không nên cho người lao động làm việc khi chưa đủ sức khỏe.

Đặng Văn Lý (Trưởng phòng Quản lý thu BHXH tỉnh Bình Định)