• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Lê Điền Anh
Email:
Dienanh120891@yahoo.com
Ngày gửi:
20/05/2025
Lĩnh vực:
Bạn đọc đặt câu hỏi
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Tôi làm việc và sinh sống tại Tx. Sông Cầu, có BHYT tại Bệnh viện đa khoa TX. Sông Cầu -Phú Yên. Nhưng bệnh tôi rất nghiêm trọng khám ở đó không đáp ứng được thì tôi có thể thay đổi nơi KCB ban đầu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định được không ạ? nếu không đăng ký lại được thì tôi đi khám tại Bình Định có được hưởng BHYT không ạ? Mong được giải đáp, Cảm ơn Anh/Chị nhiều ạ!

Trả lời bởi:
BHXH tỉnh Bình Định
Ngày trả lời:
22/05/2025
File đính kèm:
Câu trả lời:

- Căn cứ theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT ngày 01/01/2025 của BYT, hiện nay ông Lê Điền Anh làm việc và sinh sống tại thị xã Sông Cầu nên chỉ được đăng ký KCB ban đầu tại các cơ sở y tế tại địa bàn thị xã Sông Cầu, tỉnh Phú Yên.

- Căn cứ Luật BHYT số 51/2024/QH15 ngày 27/11/2024, từ ngày 01/01/2025 người bệnh có thẻ BHYT tự đi KCB mà không cần giấy chuyển tuyến được hưởng quyền lợi như sau:

+ Người bệnh được thanh toán 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh tại cấp ban đầu trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh nội trú tại cấp cơ bản, cấp chuyên sâu trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế cấp cơ bản mà trước 01/01/2025 được xác định là tuyến huyện.

+ Đặc biệt người bệnh được KCB thẳng cơ sở KCB cấp cơ bản (BV Phong và Da liễu Trung ương Quy Hòa) và được hưởng 100% mức hưởng chi phí KCB BHYT mà không cần chuyển viện như trước đây đối với 106 bệnh tại Phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT ngày 01/01/2025 của Bộ Y tế; người bệnh được KCB thẳng cơ sở KCB cấp chuyên sâu (BVĐK tỉnh Bình Định) và được hưởng 100% mức hưởng chi phí KCB BHYT mà không cần chuyển viện như trước đây đối với 62 bệnh nguy hiểm, bệnh hiểm nghèo tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT ngày 01/01/2025 của Bộ Y tế.