Xin quí cơ quan cho Em hỏi. Chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn: Khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa Tai Mũi Họng , vậy khi khám bệnh, chữa bệnh về Mắt cho bệnh nhân có BHYT khám đúng tuyến thì có bị BHXH xuất toán không. Em đang công tác tại Bệnh Viện hạng III, cấp cỏ bản đạt 21 điểm. Em xin cảm ơn quí cơ quan nhiều!
Việc thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan đến chứng chỉ hành nghề căn cứ theo quy định của pháp luật, trong đó: Tại khoản 4 Điều 7 Luật số 15/2023/QH15 ngày 09/01/2023 hướng dẫn các hành vi bị nghiêm cấm trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh: “Khám bệnh, chữa bệnh không đúng phạm vi hành nghề hoặc phạm vi hoạt động được cơ quan có thẩm quyền cho phép, trừ trường hợp cấp cứu hoặc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh theo huy động, điều động của cơ quan có thẩm quyền khi xảy ra thiên tai, thảm họa, dịch bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A hoặc tình trạng khẩn cấp” và điểm c khoản 5 Điều 11 Thông tư số 32/2023/TT-BYT ngày 31/12/2023 của Bộ Y tế quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Đối với Bác sỹ chuyên khoa khác: Phạm vi hành nghề khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Phụ lục số V và Phụ lục số IX theo chuyên khoa ban hành kèm theo Thông tư này.
Cơ quan BHXH trao đổi để chị Nguyễn Kim Đang biết, phối hợp.
Trân trọng!
12647 lượt xem
5403 lượt xem
4891 lượt xem
2317 lượt xem
2029 lượt xem
1717 lượt xem
1273 lượt xem